15 de noviembre de 2008
jueves, 27 de noviembre de 2008
Noviembre: mes de la donación de órganos y de sangre
En el marco del mes de la donación de órganos y de sangre, los voluntarios del CUDAIO se hicieron presentes en dos maratones que tuvieron lugar en la provincia de Santa Fe: la primera, la Maratón por la Vida, que se realizó en la ciudad de Santa Fe el 16 de noviembre organizada conjuntamente con la ONG Donar; la segunda, la Maratón Solidaria Sesa Select, que tuvo lugar el 23 de noviembre en Rosario.
En ambos eventos los voluntarios del CUDAIO Rosario montaron un puesto especial para todas aquellas personas que deseaban llevarse información sobre donación y trasplante y dejar constancia de su decisión de donar órganos.
En ambos eventos los voluntarios del CUDAIO Rosario montaron un puesto especial para todas aquellas personas que deseaban llevarse información sobre donación y trasplante y dejar constancia de su decisión de donar órganos.
¿Cómo se puede manifestar la voluntad respecto a la donación de órganos?
Para manifestar la voluntad afirmativa o negativa en todo el país, es necesario dejarlo registrado por cualquiera de los siguientes medios:
Firmar un acta de expresión en el Incucai, en los organismos jurisdiccionales de ablación e implante, o en la sección Documentación de la Policía Federal.
Asentarlo en el Documento Nacional de Identidad en las oficinas del Registro Civil.
Para expresar oposición, además de estos canales, se brinda la posibilidad de:
Enviar un telegrama gratuito desde las dependencias del Correo Argentino.
¿Quién puede expresar la voluntad de donar ?
Toda persona mayor de 18 años puede manifestar en forma expresa su voluntad afirmativa o negativa respecto a la donación de sus órganos o tejidos.
¿Se puede cambiar de opinión una vez registrada la voluntad de donar?
Sí. Como el acto de donar es libre y voluntario, la expresión afirmativa o negativa puede ser revocada en cualquier momento por el manifestante, pero no puede ser cambiada por ninguna persona después de su muerte.
¿Cómo se confirma que la manifestación de voluntad ha quedado asentada?
Cualquier ciudadano puede acceder al Registro Nacional de Expresiones de Voluntad a través de la página web del Incucai y corroborar que su decisión haya quedado asentada, ingresando su documento y fecha de nacimiento.
¿Qué es el Registro Nacional de Expresiones de Voluntad para la Donación?
Es una nómina que abarca los registros de las personas que expresan su voluntad afirmativa a la donación y de aquellas que manifiestan su oposición. Su actualización permanente está a cargo del Incucai a través del Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante de la República Argentina (SINTRA).
¿Hay que realizarse algún estudio para registrar la voluntad de donar los órganos?
No. Los estudios médicos pertinentes se realizan en el hospital, una vez que la persona fallece y realmente tiene posibilidades de ser donante voluntario, según las circunstancias del deceso.
¿Qué sucede cuando la persona no se expresa?
De no existir manifestación expresa, la Ley de Trasplante presume que la persona es donante. En esos casos, el organismo responsable solicita a la familia su testimonio sobre la última voluntad del fallecido.
¿Qué sucede si la familia se opone pese a que el fallecido se manifestó a favor?
Ante la oposición de los familiares, si la última voluntad del fallecido conocida en forma escrita fue donar sus órganos, se respeta esta decisión personal registrada en vida. De igual modo sucede en la situación inversa.
¿Qué sucede cuando fallece un menor de edad?
En caso de fallecimiento de un menor de 18 años, se solicita a sus padres o representantes legales el consentimiento expreso para la donación de órganos y/o tejidos.
Fuente: http://www.incucai.gov.ar/comunidad/
Incucai. Preguntas frecuentes
Firmar un acta de expresión en el Incucai, en los organismos jurisdiccionales de ablación e implante, o en la sección Documentación de la Policía Federal.
Asentarlo en el Documento Nacional de Identidad en las oficinas del Registro Civil.
Para expresar oposición, además de estos canales, se brinda la posibilidad de:
Enviar un telegrama gratuito desde las dependencias del Correo Argentino.
¿Quién puede expresar la voluntad de donar ?
Toda persona mayor de 18 años puede manifestar en forma expresa su voluntad afirmativa o negativa respecto a la donación de sus órganos o tejidos.
¿Se puede cambiar de opinión una vez registrada la voluntad de donar?
Sí. Como el acto de donar es libre y voluntario, la expresión afirmativa o negativa puede ser revocada en cualquier momento por el manifestante, pero no puede ser cambiada por ninguna persona después de su muerte.
¿Cómo se confirma que la manifestación de voluntad ha quedado asentada?
Cualquier ciudadano puede acceder al Registro Nacional de Expresiones de Voluntad a través de la página web del Incucai y corroborar que su decisión haya quedado asentada, ingresando su documento y fecha de nacimiento.
¿Qué es el Registro Nacional de Expresiones de Voluntad para la Donación?
Es una nómina que abarca los registros de las personas que expresan su voluntad afirmativa a la donación y de aquellas que manifiestan su oposición. Su actualización permanente está a cargo del Incucai a través del Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante de la República Argentina (SINTRA).
¿Hay que realizarse algún estudio para registrar la voluntad de donar los órganos?
No. Los estudios médicos pertinentes se realizan en el hospital, una vez que la persona fallece y realmente tiene posibilidades de ser donante voluntario, según las circunstancias del deceso.
¿Qué sucede cuando la persona no se expresa?
De no existir manifestación expresa, la Ley de Trasplante presume que la persona es donante. En esos casos, el organismo responsable solicita a la familia su testimonio sobre la última voluntad del fallecido.
¿Qué sucede si la familia se opone pese a que el fallecido se manifestó a favor?
Ante la oposición de los familiares, si la última voluntad del fallecido conocida en forma escrita fue donar sus órganos, se respeta esta decisión personal registrada en vida. De igual modo sucede en la situación inversa.
¿Qué sucede cuando fallece un menor de edad?
En caso de fallecimiento de un menor de 18 años, se solicita a sus padres o representantes legales el consentimiento expreso para la donación de órganos y/o tejidos.
Fuente: http://www.incucai.gov.ar/comunidad/
Incucai. Preguntas frecuentes
viernes, 21 de noviembre de 2008
Los promotores del CUDAIO estuvieron presentes en el Quilmes Rock de Rosario... y dejaron su huella =)
Quilmes Rock. Sábado 8 de noviembre, Rosario
Germán Daffunchio, de Las Pelotas, arrancó el recital de la banda vistiendo la remera que le hicieron llegar los voluntarios del CUDAIO. Antes de empezar a tocar, dirigió unas palabras al público: "Donen, donen, donen che... hay gente que se los va a agradecer".
Todo un gesto. =)
Germán Daffunchio, de Las Pelotas, arrancó el recital de la banda vistiendo la remera que le hicieron llegar los voluntarios del CUDAIO. Antes de empezar a tocar, dirigió unas palabras al público: "Donen, donen, donen che... hay gente que se los va a agradecer".
Todo un gesto. =)
Fotos gentileza de Portaestudio
Miércoles a la medianoche por Canal 5
www.portaestudio.blogspot.com
Mitos sobre donación y trasplantes
Al igual que sucede en otras tecnologías que se han desarrollado rápidamente, un gran número de rumores, mitos y mal interpretaciones se han concitado alrededor de los donantes y los trasplantes de órganos. La frustración que produce el elevado costo de los trasplantes y el déficit de donantes, así como la imposibilidad de que muchos países puedan acceder a este tratamiento, han contribuido a la difusión de estos rumores. Diferentes países han encontrado múltiples dificultades para contrarrestarlos, pese a contar con argumentos sólidos proporcionados por investigaciones rigurosas.
En el desarrollo de estos mitos, conocidos hoy globalmente como leyendas urbanas, han contribuido notablemente periodistas sensacionalistas, políticos sin escrúpulos y gente con intereses particulares bien definidos. Son muchos los que refieren haber conocido alguna noticia sensacionalista que relaciona la desaparición de niños en países pobres con su secuestro y muerte por mafias dedicadas a la venta de órganos y tejidos a países ricos con fines de trasplante. Ninguno de estos casos denunciado ha sido jamás probado. De ser cierto, descubrirlos sería relativamente fácil, debido a la dificultad en ocultar una labor tan especializada como la extracción, trasporte urgente y trasplante que precisa la colaboración de muchas personas.
Sin embargo, algún tipo de comercio más o menos legal o tolerado si que existe en algunos países como India, Bolivia, y en el sudeste asiático, donde es posible que alguien venda uno de sus riñones a un desconocido enfermo de insuficiencia renal crónica. Esta transacción, prohibida en todos los países occidentales y éticamente criticable desde nuestra cultura, sucede en un contexto económico de gran desigualdad social y con difícil acceso a la diálisis crónica.
NO PERMITAS QUE ESTOS 4 MITOS
TE IMPIDAN SALVAR VIDAS
MITO: Los ricos y famosos siempre parecen estar primeros en la lista de espera. REALIDAD: Es biológicamente imposible priorizar la asignación de un órgano. Cada órgano ablacionado se distribuye por compatibilidad biológica (grupo y factor sanguíneo, compatibilidad genética, tamaño, etc). Muy pocos receptores son compatibles con el donante.
MITO: Los órganos se extraen cuando la persona aún no ha muerto.
REALIDAD: Se confunde la muerte encefálica con los estados de coma profundo o vegetativo. Hay personas que pueden permanecer muchos años en un estado irreversible, nunca recuperarán el conocimiento, pero están vivos y son capaces de respirar. La muerte encefálica es la denominación médica del diagnóstico de muerte. Para la extracción de los órganos, se mantiene artificialmente la circulación sanguínea del cadáver.
MITO: Si estoy en estado crítico en un hospital y soy donante los médicos no se esforzarán en salvarme y utilizarán mis órganos para otra persona.
REALIDAD: Este mito imagina a esta negligencia profesional como el primer eslabón de un supuesto tráfico de órganos que es inexistente en nuestro medio. A pesar de su persistencia como rumor, no se registra ni una sola denuncia o procesamiento judicial o policial de un caso así.
MITO: Existe el tráfico de órganos en Argentina
REALIDAD: En nuestro país funciona un único sistema nacional de trasplantes organizado y monitoreado por el INCUCAI, y en Santa Fe por el CUDAIO, y que es un modelo copiado por otros países, por su eficiencia y equidad. Es impracticable realizar la detección de un posible donante, ablación y transporte de un órgano, análisis celulares y bioquímicos de compatibilidad genética con el receptor, implante del órgano en cirugía de altísima complejidad, inmunodepresión y seguimiento del paciente, por fuera de este sistema. Cada donación implica la movilidad de más de 80 profesionales. Si algún paso no se llevara a cabo se pondría en serio peligro la vida del receptor. De hecho, y a pesar de una cantidad de supersticiosos rumores sobre venta y tráfico de órganos, no se conoce ni un solo reporte policial ni judicial de hallazgos de donantes o receptores ilegales de órganos en Argentina.
En el desarrollo de estos mitos, conocidos hoy globalmente como leyendas urbanas, han contribuido notablemente periodistas sensacionalistas, políticos sin escrúpulos y gente con intereses particulares bien definidos. Son muchos los que refieren haber conocido alguna noticia sensacionalista que relaciona la desaparición de niños en países pobres con su secuestro y muerte por mafias dedicadas a la venta de órganos y tejidos a países ricos con fines de trasplante. Ninguno de estos casos denunciado ha sido jamás probado. De ser cierto, descubrirlos sería relativamente fácil, debido a la dificultad en ocultar una labor tan especializada como la extracción, trasporte urgente y trasplante que precisa la colaboración de muchas personas.
Sin embargo, algún tipo de comercio más o menos legal o tolerado si que existe en algunos países como India, Bolivia, y en el sudeste asiático, donde es posible que alguien venda uno de sus riñones a un desconocido enfermo de insuficiencia renal crónica. Esta transacción, prohibida en todos los países occidentales y éticamente criticable desde nuestra cultura, sucede en un contexto económico de gran desigualdad social y con difícil acceso a la diálisis crónica.
NO PERMITAS QUE ESTOS 4 MITOS
TE IMPIDAN SALVAR VIDAS
MITO: Los ricos y famosos siempre parecen estar primeros en la lista de espera. REALIDAD: Es biológicamente imposible priorizar la asignación de un órgano. Cada órgano ablacionado se distribuye por compatibilidad biológica (grupo y factor sanguíneo, compatibilidad genética, tamaño, etc). Muy pocos receptores son compatibles con el donante.
MITO: Los órganos se extraen cuando la persona aún no ha muerto.
REALIDAD: Se confunde la muerte encefálica con los estados de coma profundo o vegetativo. Hay personas que pueden permanecer muchos años en un estado irreversible, nunca recuperarán el conocimiento, pero están vivos y son capaces de respirar. La muerte encefálica es la denominación médica del diagnóstico de muerte. Para la extracción de los órganos, se mantiene artificialmente la circulación sanguínea del cadáver.
MITO: Si estoy en estado crítico en un hospital y soy donante los médicos no se esforzarán en salvarme y utilizarán mis órganos para otra persona.
REALIDAD: Este mito imagina a esta negligencia profesional como el primer eslabón de un supuesto tráfico de órganos que es inexistente en nuestro medio. A pesar de su persistencia como rumor, no se registra ni una sola denuncia o procesamiento judicial o policial de un caso así.
MITO: Existe el tráfico de órganos en Argentina
REALIDAD: En nuestro país funciona un único sistema nacional de trasplantes organizado y monitoreado por el INCUCAI, y en Santa Fe por el CUDAIO, y que es un modelo copiado por otros países, por su eficiencia y equidad. Es impracticable realizar la detección de un posible donante, ablación y transporte de un órgano, análisis celulares y bioquímicos de compatibilidad genética con el receptor, implante del órgano en cirugía de altísima complejidad, inmunodepresión y seguimiento del paciente, por fuera de este sistema. Cada donación implica la movilidad de más de 80 profesionales. Si algún paso no se llevara a cabo se pondría en serio peligro la vida del receptor. De hecho, y a pesar de una cantidad de supersticiosos rumores sobre venta y tráfico de órganos, no se conoce ni un solo reporte policial ni judicial de hallazgos de donantes o receptores ilegales de órganos en Argentina.
25 preguntas y respuestas sobre donación y trasplante
DEPARTAMENTO DE DIFUSIÓN Y CAPACITACIÓN
CUDAIO
MINISTERIO DE SALUD
PROVINCIA DE SANTA FE
CAPACITACION a PROMOTORES COMUNITARIOS
Dr. Guillermo García
Ps. Ma. Alejandra Rigalli
Lic. Guillermo Booth
Objetivos y metas:
a. Promover una actitud donante.
b. Mensaje: participación y responsabilidad.
c. Meta/Indicador: actas de donantes.
25 PREGUNTAS Y RESPUESTAS
SOBRE DONACIÓN Y TRASPLANTE
1. ¿Por qué es importante que seamos donantes de órganos?
En nuestro país existen hoy miles de personas que necesitan de un trasplante de órganos y tejidos para salvar su vida o mejorar su calidad de vida. El trasplante sólo puede llevarse a cabo gracias a la voluntad de aquellos que en forma solidaria dan su consentimiento a la donación.
Los avances en medicina han permitido que ahora el trasplante sea un tratamiento con éxito. El mayor problema en este momento es obtener el suficiente número de órganos para trasplantar a los enfermos que lo necesitan.
En este momento, unas 6 mil personas están esperando un órgano para ser trasplantados. Cada año, miles de enfermos se incorporan a las listas de espera. El número de donantes tiende a crecer cada año, pero nunca es suficiente. España es el país con mayor índice de donaciones del mundo, y allí tampoco alcanzan los órganos donados para trasplante, y un 7% de pacientes mueren esperando un órgano.
Todas las ayudas son necesarias para resolver la escasez de órganos. La mejor manera para asegurar que exista mayor número de órganos utilizables, es hacerse donante y animar a otros a que den el Sí, soy donante.
2. ¿Toda persona fallecida puede ser donante de órganos?
No, la utilización de un órgano para trasplante requiere que éste haya mantenido condiciones de oxigenación y aporte sanguíneo adecuado hasta el momento de su extracción. Estas condiciones están presentes en personas que sufren un grave daño al sistema nervioso (traumatismo de cráneo, herida de bala, hemorragia cerebral, etc.) que han sido internadas en servicios de cuidados críticos pero que pese al esfuerzo médico han evolucionado desfavorablemente, y en los cuales se certifica el diagnóstico de muerte, manteniendo la oxigenación con el respirador y el adecuado aporte sanguíneo mediante intervenciones médicas especiales. Esta situación se presenta en el 5% de las muertes, el 95 % restantes fallece por paro cardiorrespiratorio irreversible en el domicilio, en la vía pública o en salas de internación general. En ellos no se mantiene la oxigenación e irrigación de los órganos por lo tanto no pueden aplicarse al trasplante. Pero sí pueden utilizarse los tejidos.
3. ¿Qué es la muerte cerebral?
La muerte cerebral se produce cuando una persona tiene una lesión cerebral catastrófica que ocasiona el cese total e irreversible de la actividad de todo el cerebro. Este no recibe sangre ni oxígeno y se muere.
Las lesiones fatales pueden ser de causas:
Externas: Traumatismos Cráneo Encefálicos.
Internas: Accidentes Cerebro Vasculares, Encefalopatías Anóxicas y Tumores Primitivos Benignos del Sistema Nervioso Central.
En estos casos los órganos pueden funcionar durante un tiempo si la persona fallecida está conectada a un respirador. Sin embargo la función del corazón y del pulmón cesa si se desconecta el respirador y se suspenden las medidas de soporte artificial. La muerte cerebral está aceptada como una manera de morir desde el punto de vista médico, ético y legal. Los criterios para determinar la muerte cerebral son muy estrictos médica y legalmente.
Hay personas que pueden permanecer en coma durante muchos años, lo que se denomina coma vegetativo irreversible, nunca recuperarán el conocimiento, pero son capaces de respirar.
La persona en muerte cerebral no respira cuando se le retira el respirador, porque está muerta.
4. ¿Qué órganos y tejidos se pueden donar?
Los órganos y tejidos que se pueden trasplantar hasta el momento, son los siguientes: riñones, hígado, corazón, pulmón, páncreas, intestino. Tejidos: córneas, piel, huesos, médula ósea, válvulas cardíacas y vasos. De todos modos la posibilidad de que lo donado sea apto para trasplante, siempre constituye una decisión médica, tomada al momento del fallecimiento.
5. ¿Se puede donar órganos en vida?
La mayoría de los órganos y tejidos para trasplante provienen de personas fallecidas. Esto se conoce como donación cadavérica. La legislación vigente (ley 24.193) sólo contempla el caso del donante vivo relacionado por parentesco directo, para la donación de riñón (porque se puede vivir con un solo riñón y tenemos dos) y el hígado (porque se puede segmentar). Aunque sin duda es preferible el implante de un órgano proveniente de un donante fallecido. En el implante de médula ósea, que es un tejido renovable, el donante vivo puede no tener relación de parentesco con el receptor.
6. ¿Cómo y a quién se distribuyen los órganos?
La asignación de los órganos y tejidos se hace exclusivamente en base a criterios específicos, uniformes en todo el país, que toman en cuenta: la compatibilidad biológica entre donante y receptor (para evitar el rechazo), la edad, la antigüedad en lista de espera, el tamaño y el peso de donante y receptor y el grado de urgencia del receptor. Este sistema asegura que los órganos donados se distribuyan priorizando a los que estén en situación más crítica y a los que posean las características más similares al donante.
7. ¿Cómo queda el cuerpo del donante después de la donación de órganos?
La operación se realiza con todos los recaudos de las intervenciones quirúrgicas de la más alta complejidad. Se extraen los órganos dejando intacto el cuerpo, que es tratado con la máxima consideración y el profundo respeto que le corresponde. Inmediatamente después de la cirugía de extracción de los órganos, el cuerpo del fallecido, tratado con el mayor de los respetos, es entregado a la familia sin alterar su apariencia exterior.
8. ¿La familia del donante fallecido deberá abonar algún gasto adicional asociado a la donación de los órganos de su ser querido?
No, los familiares del donante no pagan ninguno de los gastos asociados a la donación de órganos y tejidos.
9. ¿Se debe esperar algún tipo de retribución por la donación?
No. La donación es uno acto solidario anónimo y gratuito. Es aberrante cualquier expectativa de beneficio o especulación económica, situación severamente penada por la legislación vigente.
10. ¿Pueden los familiares del donante conocer a los receptores de los órganos donados?
La Ley exige el anonimato en la donación y no es posible dar a conocer la identidad del donante al receptor ni viceversa. No obstante, a las familias de los donantes se les informa del destino de los órganos donados, de la edad y circunstancias de la enfermedad de los receptores y del funcionamiento del trasplante tras la operación.
Sería negativo tanto para la familia del donante como para el receptor. Para la familia del donante porque el proceso del duelo es necesario superarlo y puede obstaculizarse si se genera una ilusión de continuidad de la vida de su familiar en otra persona. Asimismo se pueden producir chantajes emocionales o materiales por la donación.
El receptor necesita recuperarse de su enfermedad, y no es aconsejable cargar al receptor con la posibilidad de la culpa o responsabilidad de la muerte de otra persona.
11. ¿Existe el tráfico de órganos en nuestro país?
No. Esta práctica es imposible de llevar a cabo. Pensar en su posibilidad es desconocer la complejidad de un operativo de trasplante. La realización de un trasplante exitoso depende fundamentalmente de la compatibilidad entre receptor y donante. Este proceso de selección se lleva a cabo a través de un complejo mecanismo, legislado e implementado mediante una lista de espera. El proceso del trasplante requiere además de infraestructura en comunicaciones, tecnología médica de amplia complejidad y profesionales especializados (laboratorios, equipos de extracción e implante de órganos y tejidos), lo que implica la movilidad de más de 80 profesionales por cada donante. Si algún paso no se llevara a cabo se pondría en serio peligro la vida del receptor.
12. ¿Cambiará la actitud de los médicos a la hora de atenderme en un momento crítico, si saben que soy donante?
No. Los médicos trabajan siempre intentando salvar la vida de los enfermos. El equipo de trasplante no tiene noticia del posible donante hasta que los médicos que lo atienden determinan que todos los esfuerzos realizados para salvarlo han sido inútiles. A partir del fallecimiento de una persona, los médicos de trasplante tratan de salvar la vida de otros enfermos que no tienen otra posibilidad de curación.
13. ¿Quién garantiza la cobertura de un trasplante?
Todos los gastos relacionados con un trasplante (el trabajo personal médico y auxiliar, los materiales descartables, etc.) son cubiertos por la obra social o cobertura del receptor. En caso de aquel bonaerense que no cuente con ella, el Fondo Provincial de Trasplante de Órganos asegura la cobertura pretrasplante, trasplante y medicación posterior de por vida.
14. ¿Qué son las drogas inmunosupresoras?
El organismo humano tiene un sistema de defensa contra cualquier organismo extraño, al que ataca produciendo anticuerpos. Las drogas inmunosupresoras son medicamentos que hacen que el organismo humano disminuya la producción de los anticuerpos que atacarían al órgano trasplantado, impidiendo así su rechazo.
15. ¿Cuál es la posición de las diversas religiones en relación al trasplante de órganos?
La mayoría de las religiones del mundo se han pronunciado favorablemente acerca de la donación de órganos y tejidos para trasplante. La iglesia católica, a través de sus máximos representantes, y diversas encíclicas y pastorales, ha manifestado expresamente su apoyo a la donación.
16. ¿Qué significa expresar la voluntad?
Ejercer el derecho que tiene todo ciudadano de manifestar su deseo respecto al destino de sus órganos y tejidos para después de su muerte.
17. ¿Quiénes pueden expresar su voluntad?
Toda persona mayor de 18 años podrá, en forma expresa, manifestar su voluntad afirmativa o negativa respecto a la donación de los órganos o tejidos de su propio cuerpo.
18. Existen causas médicas que impidan completar un acta de donación?
No, no hay ninguna causa médica que impida el acto voluntario de donación de órganos para después de la muerte. En el momento del fallecimiento, el equipo de salud evaluará y decidirá si los órganos son aptos o no para trasplante.
19. ¿Qué sucede si la persona no se expresa?
De no existir manifestación expresa, la ley presume que la persona es donante. En ese caso, el CUDAIO solicitará a la familia que dé testimonio sobre la última voluntad del fallecido.
20. ¿Cómo se puede manifestar la voluntad?
A partir del 22 de enero de 2006, con la entrada en vigencia de la Ley 26.066 que modifica la Ley de Trasplante, toda persona mayor de 18 años que desee manifestar su voluntad afirmativa o negativa respecto a la donación de sus órganos y tejidos podrá hacerlo en forma expresa a través de cualquiera de las siguientes formas:
En el CUDAIO o INCUCAI, firmando un acta de expresión.
En las oficinas del Registro Civil, asentándolo en el DNI, en oportunidad de concurrir a realizar algún trámite.
Por medio de carta documento o telegrama expedido de manera gratuita a través del Correo Argentino (sólo para quienes desean manifestar su oposición). El texto debe consignar: “Por la presente notifico, en los términos de la Ley 26.066 modificatorio de la Ley 24.193, mi negativa a donar mis órganos”, aclarando nombre completo, firma y DNI.
Es muy importante que la familia conozca el deseo de ser donante, ya que los profesionales a cargo de la procuración de órganos deben hablar con ellos. Las familias cumplen la voluntad de la persona fallecida, si la conocen. Este conocimiento les facilita mucho la toma de decisiones a la hora de donar, y de alguna manera les reconforta, en un momento de tanto dolor, saber que la muerte de su familiar no fue inútil, ya que proporcionará vida a otras personas.
21. ¿Puede cambiarse la manifestación de voluntad?
Sí. La expresión afirmativa o negativa puede ser revocada en cualquier momento por el manifestante por medio de los canales mencionados.
22. ¿La voluntad de la persona será respetada?
Sí. La voluntad de la persona fallecida es respetada siempre. Nadie podrá revocar esta decisión.
23. ¿Qué pasa si la familia se opone a la donación?
Una persona puede hacerse donante en un momento de su vida y cambiar después de opinión. Se supone que la familia tiene conocimiento de la última voluntad de la persona fallecida. Es muy importante que la familia conozca la voluntad de donar o no, ya que siempre se cumple la voluntad del familiar una vez fallecido.
24. ¿Qué es el Registro Nacional de Expresiones de Voluntad para la Donación?
Abarca los registros de las personas que hubieran expresado su afirmativa a la donación y de aquellas que hubieran manifestado su oposición, por cualquiera de los canales descriptos. Los ciudadanos tienen acceso a él a través de la página web de INCUCAI y pueden así corroborar el registro de su expresión de voluntad.
25. ¿Qué organismo oficial es el responsable del desarrollo del trasplante de órganos en nuestra provincia?
El CUDAIO es el organismo del Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe, que impulsa el desarrollo de la procuración de órganos para trasplante como una esperanza de vida y salud para todos los santafesinos.
CUDAIO
MINISTERIO DE SALUD
PROVINCIA DE SANTA FE
CAPACITACION a PROMOTORES COMUNITARIOS
Dr. Guillermo García
Ps. Ma. Alejandra Rigalli
Lic. Guillermo Booth
Objetivos y metas:
a. Promover una actitud donante.
b. Mensaje: participación y responsabilidad.
c. Meta/Indicador: actas de donantes.
25 PREGUNTAS Y RESPUESTAS
SOBRE DONACIÓN Y TRASPLANTE
1. ¿Por qué es importante que seamos donantes de órganos?
En nuestro país existen hoy miles de personas que necesitan de un trasplante de órganos y tejidos para salvar su vida o mejorar su calidad de vida. El trasplante sólo puede llevarse a cabo gracias a la voluntad de aquellos que en forma solidaria dan su consentimiento a la donación.
Los avances en medicina han permitido que ahora el trasplante sea un tratamiento con éxito. El mayor problema en este momento es obtener el suficiente número de órganos para trasplantar a los enfermos que lo necesitan.
En este momento, unas 6 mil personas están esperando un órgano para ser trasplantados. Cada año, miles de enfermos se incorporan a las listas de espera. El número de donantes tiende a crecer cada año, pero nunca es suficiente. España es el país con mayor índice de donaciones del mundo, y allí tampoco alcanzan los órganos donados para trasplante, y un 7% de pacientes mueren esperando un órgano.
Todas las ayudas son necesarias para resolver la escasez de órganos. La mejor manera para asegurar que exista mayor número de órganos utilizables, es hacerse donante y animar a otros a que den el Sí, soy donante.
2. ¿Toda persona fallecida puede ser donante de órganos?
No, la utilización de un órgano para trasplante requiere que éste haya mantenido condiciones de oxigenación y aporte sanguíneo adecuado hasta el momento de su extracción. Estas condiciones están presentes en personas que sufren un grave daño al sistema nervioso (traumatismo de cráneo, herida de bala, hemorragia cerebral, etc.) que han sido internadas en servicios de cuidados críticos pero que pese al esfuerzo médico han evolucionado desfavorablemente, y en los cuales se certifica el diagnóstico de muerte, manteniendo la oxigenación con el respirador y el adecuado aporte sanguíneo mediante intervenciones médicas especiales. Esta situación se presenta en el 5% de las muertes, el 95 % restantes fallece por paro cardiorrespiratorio irreversible en el domicilio, en la vía pública o en salas de internación general. En ellos no se mantiene la oxigenación e irrigación de los órganos por lo tanto no pueden aplicarse al trasplante. Pero sí pueden utilizarse los tejidos.
3. ¿Qué es la muerte cerebral?
La muerte cerebral se produce cuando una persona tiene una lesión cerebral catastrófica que ocasiona el cese total e irreversible de la actividad de todo el cerebro. Este no recibe sangre ni oxígeno y se muere.
Las lesiones fatales pueden ser de causas:
Externas: Traumatismos Cráneo Encefálicos.
Internas: Accidentes Cerebro Vasculares, Encefalopatías Anóxicas y Tumores Primitivos Benignos del Sistema Nervioso Central.
En estos casos los órganos pueden funcionar durante un tiempo si la persona fallecida está conectada a un respirador. Sin embargo la función del corazón y del pulmón cesa si se desconecta el respirador y se suspenden las medidas de soporte artificial. La muerte cerebral está aceptada como una manera de morir desde el punto de vista médico, ético y legal. Los criterios para determinar la muerte cerebral son muy estrictos médica y legalmente.
Hay personas que pueden permanecer en coma durante muchos años, lo que se denomina coma vegetativo irreversible, nunca recuperarán el conocimiento, pero son capaces de respirar.
La persona en muerte cerebral no respira cuando se le retira el respirador, porque está muerta.
4. ¿Qué órganos y tejidos se pueden donar?
Los órganos y tejidos que se pueden trasplantar hasta el momento, son los siguientes: riñones, hígado, corazón, pulmón, páncreas, intestino. Tejidos: córneas, piel, huesos, médula ósea, válvulas cardíacas y vasos. De todos modos la posibilidad de que lo donado sea apto para trasplante, siempre constituye una decisión médica, tomada al momento del fallecimiento.
5. ¿Se puede donar órganos en vida?
La mayoría de los órganos y tejidos para trasplante provienen de personas fallecidas. Esto se conoce como donación cadavérica. La legislación vigente (ley 24.193) sólo contempla el caso del donante vivo relacionado por parentesco directo, para la donación de riñón (porque se puede vivir con un solo riñón y tenemos dos) y el hígado (porque se puede segmentar). Aunque sin duda es preferible el implante de un órgano proveniente de un donante fallecido. En el implante de médula ósea, que es un tejido renovable, el donante vivo puede no tener relación de parentesco con el receptor.
6. ¿Cómo y a quién se distribuyen los órganos?
La asignación de los órganos y tejidos se hace exclusivamente en base a criterios específicos, uniformes en todo el país, que toman en cuenta: la compatibilidad biológica entre donante y receptor (para evitar el rechazo), la edad, la antigüedad en lista de espera, el tamaño y el peso de donante y receptor y el grado de urgencia del receptor. Este sistema asegura que los órganos donados se distribuyan priorizando a los que estén en situación más crítica y a los que posean las características más similares al donante.
7. ¿Cómo queda el cuerpo del donante después de la donación de órganos?
La operación se realiza con todos los recaudos de las intervenciones quirúrgicas de la más alta complejidad. Se extraen los órganos dejando intacto el cuerpo, que es tratado con la máxima consideración y el profundo respeto que le corresponde. Inmediatamente después de la cirugía de extracción de los órganos, el cuerpo del fallecido, tratado con el mayor de los respetos, es entregado a la familia sin alterar su apariencia exterior.
8. ¿La familia del donante fallecido deberá abonar algún gasto adicional asociado a la donación de los órganos de su ser querido?
No, los familiares del donante no pagan ninguno de los gastos asociados a la donación de órganos y tejidos.
9. ¿Se debe esperar algún tipo de retribución por la donación?
No. La donación es uno acto solidario anónimo y gratuito. Es aberrante cualquier expectativa de beneficio o especulación económica, situación severamente penada por la legislación vigente.
10. ¿Pueden los familiares del donante conocer a los receptores de los órganos donados?
La Ley exige el anonimato en la donación y no es posible dar a conocer la identidad del donante al receptor ni viceversa. No obstante, a las familias de los donantes se les informa del destino de los órganos donados, de la edad y circunstancias de la enfermedad de los receptores y del funcionamiento del trasplante tras la operación.
Sería negativo tanto para la familia del donante como para el receptor. Para la familia del donante porque el proceso del duelo es necesario superarlo y puede obstaculizarse si se genera una ilusión de continuidad de la vida de su familiar en otra persona. Asimismo se pueden producir chantajes emocionales o materiales por la donación.
El receptor necesita recuperarse de su enfermedad, y no es aconsejable cargar al receptor con la posibilidad de la culpa o responsabilidad de la muerte de otra persona.
11. ¿Existe el tráfico de órganos en nuestro país?
No. Esta práctica es imposible de llevar a cabo. Pensar en su posibilidad es desconocer la complejidad de un operativo de trasplante. La realización de un trasplante exitoso depende fundamentalmente de la compatibilidad entre receptor y donante. Este proceso de selección se lleva a cabo a través de un complejo mecanismo, legislado e implementado mediante una lista de espera. El proceso del trasplante requiere además de infraestructura en comunicaciones, tecnología médica de amplia complejidad y profesionales especializados (laboratorios, equipos de extracción e implante de órganos y tejidos), lo que implica la movilidad de más de 80 profesionales por cada donante. Si algún paso no se llevara a cabo se pondría en serio peligro la vida del receptor.
12. ¿Cambiará la actitud de los médicos a la hora de atenderme en un momento crítico, si saben que soy donante?
No. Los médicos trabajan siempre intentando salvar la vida de los enfermos. El equipo de trasplante no tiene noticia del posible donante hasta que los médicos que lo atienden determinan que todos los esfuerzos realizados para salvarlo han sido inútiles. A partir del fallecimiento de una persona, los médicos de trasplante tratan de salvar la vida de otros enfermos que no tienen otra posibilidad de curación.
13. ¿Quién garantiza la cobertura de un trasplante?
Todos los gastos relacionados con un trasplante (el trabajo personal médico y auxiliar, los materiales descartables, etc.) son cubiertos por la obra social o cobertura del receptor. En caso de aquel bonaerense que no cuente con ella, el Fondo Provincial de Trasplante de Órganos asegura la cobertura pretrasplante, trasplante y medicación posterior de por vida.
14. ¿Qué son las drogas inmunosupresoras?
El organismo humano tiene un sistema de defensa contra cualquier organismo extraño, al que ataca produciendo anticuerpos. Las drogas inmunosupresoras son medicamentos que hacen que el organismo humano disminuya la producción de los anticuerpos que atacarían al órgano trasplantado, impidiendo así su rechazo.
15. ¿Cuál es la posición de las diversas religiones en relación al trasplante de órganos?
La mayoría de las religiones del mundo se han pronunciado favorablemente acerca de la donación de órganos y tejidos para trasplante. La iglesia católica, a través de sus máximos representantes, y diversas encíclicas y pastorales, ha manifestado expresamente su apoyo a la donación.
16. ¿Qué significa expresar la voluntad?
Ejercer el derecho que tiene todo ciudadano de manifestar su deseo respecto al destino de sus órganos y tejidos para después de su muerte.
17. ¿Quiénes pueden expresar su voluntad?
Toda persona mayor de 18 años podrá, en forma expresa, manifestar su voluntad afirmativa o negativa respecto a la donación de los órganos o tejidos de su propio cuerpo.
18. Existen causas médicas que impidan completar un acta de donación?
No, no hay ninguna causa médica que impida el acto voluntario de donación de órganos para después de la muerte. En el momento del fallecimiento, el equipo de salud evaluará y decidirá si los órganos son aptos o no para trasplante.
19. ¿Qué sucede si la persona no se expresa?
De no existir manifestación expresa, la ley presume que la persona es donante. En ese caso, el CUDAIO solicitará a la familia que dé testimonio sobre la última voluntad del fallecido.
20. ¿Cómo se puede manifestar la voluntad?
A partir del 22 de enero de 2006, con la entrada en vigencia de la Ley 26.066 que modifica la Ley de Trasplante, toda persona mayor de 18 años que desee manifestar su voluntad afirmativa o negativa respecto a la donación de sus órganos y tejidos podrá hacerlo en forma expresa a través de cualquiera de las siguientes formas:
En el CUDAIO o INCUCAI, firmando un acta de expresión.
En las oficinas del Registro Civil, asentándolo en el DNI, en oportunidad de concurrir a realizar algún trámite.
Por medio de carta documento o telegrama expedido de manera gratuita a través del Correo Argentino (sólo para quienes desean manifestar su oposición). El texto debe consignar: “Por la presente notifico, en los términos de la Ley 26.066 modificatorio de la Ley 24.193, mi negativa a donar mis órganos”, aclarando nombre completo, firma y DNI.
Es muy importante que la familia conozca el deseo de ser donante, ya que los profesionales a cargo de la procuración de órganos deben hablar con ellos. Las familias cumplen la voluntad de la persona fallecida, si la conocen. Este conocimiento les facilita mucho la toma de decisiones a la hora de donar, y de alguna manera les reconforta, en un momento de tanto dolor, saber que la muerte de su familiar no fue inútil, ya que proporcionará vida a otras personas.
21. ¿Puede cambiarse la manifestación de voluntad?
Sí. La expresión afirmativa o negativa puede ser revocada en cualquier momento por el manifestante por medio de los canales mencionados.
22. ¿La voluntad de la persona será respetada?
Sí. La voluntad de la persona fallecida es respetada siempre. Nadie podrá revocar esta decisión.
23. ¿Qué pasa si la familia se opone a la donación?
Una persona puede hacerse donante en un momento de su vida y cambiar después de opinión. Se supone que la familia tiene conocimiento de la última voluntad de la persona fallecida. Es muy importante que la familia conozca la voluntad de donar o no, ya que siempre se cumple la voluntad del familiar una vez fallecido.
24. ¿Qué es el Registro Nacional de Expresiones de Voluntad para la Donación?
Abarca los registros de las personas que hubieran expresado su afirmativa a la donación y de aquellas que hubieran manifestado su oposición, por cualquiera de los canales descriptos. Los ciudadanos tienen acceso a él a través de la página web de INCUCAI y pueden así corroborar el registro de su expresión de voluntad.
25. ¿Qué organismo oficial es el responsable del desarrollo del trasplante de órganos en nuestra provincia?
El CUDAIO es el organismo del Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe, que impulsa el desarrollo de la procuración de órganos para trasplante como una esperanza de vida y salud para todos los santafesinos.
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